segunda-feira, 1 de junho de 2020

Atualização dos dados e previsões da CoViD-19 no Brasil

Por Almir M. Quites


Os países mais atingidos pelos rigores da pandemia conhecida como CoViD-19 são o Brasil e os EUA.

Todas as semanas eu atualizo os meus gráficos sobre o Brasil. Já está claro que nossa situação é comparável com a dos EUA. 

Vejam a seguir o que mudou nos últimos dias. 

Situação de hoje, 31/05/2020

Olhando apenas os números da tabela acima, logo se concluiria que os EUA estão muito pior que o Brasil. Eles possuem muito mais casos da CoViD-19 confirmados e muito mais mortes. Mesmo levando em conta o tamanho da população, os EUA possui 5389 casos por milhão de habitantes, enquanto o Brasil possui 1961 casos/milhãoos EUA possuem 303,6 mortes por milhão de habitantes, enquanto o Brasil possui 139,6 casos/milhão.

No entanto, o Brasil é forte candidato a subir no avesso do pódio de campeão mundial da incompetência. É o que explicarei a seguir. 

O dado mais importante é o número de casos confirmados, porque é a partir deste número que se pode prever o futuro da série de novos casos diários e, assim, prever o impacto da doença sobre o Sistema de Saúde do país. Este impacto pode colapsá-lo.

número de mortes é trágico, mas não impacta o Sistema de Saúde. Além disso, é muito impreciso, por dois motivos:  
1) a sub notificação e
2) a dificuldade de discernir sobre a real causa da morte quando o Sistema de Saúde está colapsado ou a beira de colapso. 

número de recuperados é confortador, mas também não impacta o Sistema de Saúde nacional. Todos os infectados, que não morrem, não o afetam, embora possam ficar com variadas sequelas que só trarão problemas no futuro. 

Observe o constatado no gráfico que segue. Nele temos, na régua horizontal (eixo das abcissas), o tempo, contado em dias a partir de 26 de fevereiro de 2020. Na régua vertical (eixo das ordenadas) temos o número de casos da doença oficialmente confirmados. Assim, a cada dia da regua horizontal temos um ponto da curva que representa o número total de casos confirmados até aquele dia. Esta curva é chamada de sigmoide porque a forma de "S" maiúsculo (a letra "S" e chamada de sigma, em grego).



Neste gráfico, até o dia 31/5/2020, temos os números total dos casos já confirmados, em vermelho. Daí para cima, a curva foi calculada pela função logística. Portanto é a previsão do futuro.  

Observe que o dado mais atual do Brasil (de 31/05) está abaixo da altura do ponto de inflexão desta. Este ponto corresponde ao dia mais crítico para o Sistema de Saúde. É o dia em que o número de novos casos diários será maior. 

Isto significa que o número de novos casos diários da COViD-19 ainda é crescente. Chegaremos no ponto de inflexão da curva no dia 4 de junho. Neste dia teremos mais de 30.000 novos casos chegando ao Sistema de Saúde em um único dia. Note que cada doente necessita de 10 a 20 dias de permanência no leito hospitalar. Os hospitais, já superlotados, não poderão atender os doentes de nenhuma outra doença, nem pessoas que se acidentam. 

Este período de enorme pressão sobre o Sistema de Saúde vai perdurar até o final da primeira quinzena de julho, quando então o alívio desta pressão começará a ser sentido. 

Note que os EUA já passaram do ponto de inflexão e estão chegando no patamar superior da curva em forma de "S". Logo, Brasil e EUA estão em estágios diferentes da doença

As observações, feitas acima, podem ser confirmadas em outro gráfico feito apenas com os dados já conhecidos.

No gráfico abaixo, temos, no eixo vertical, a régua dos novos casos diários e na régua horizontal temos o número total de casos confirmados. Ambas as escalas são logarítmicas. Este tipo de grafico permite que se compare dasos de um mesmo estágio da evoluçào da doença no país.

Em verde, estão os pontos do Brasil e, em azul, os pontos dos EUA. A curva do Brasil (que é quase uma reta subindo) esta traçada em amarelo. A curva dos EUA, que já se curvou para baixo, está traçada em vermelho.
curva em forma de "S"


Observe que os dados confirmam que os EUA já passaram pelo ponto máximo da curva de casos diários. O número de casos novos diários já é decrescente enquanto aumenta o número total de casos confirmados da CoViD-19. No entanto, o Brasil ainda não chegou lá. A curva do Brasil ainda segue, quase reta, para cima. Isto significa que não conseguimos achatar a curva! Não conseguimos impor resistência ao avanço do vírus!

A curva do Brasil aponta que nos igualaremos aos EUA quando tivermos cerca de 900.000 casos confirmados. Isto acontecerá ainda na primeira quinzena de junho, provavelmente no dia 12 de junho (dia dos namorados), portanto daqui a uns 12 dias, mais ou menos. Então teremos cerca de 35.000 novos casos de infecção confirmados por dia. O Sistema de Saúde vai colapsar!

Emfim, a previsão mais difícil: quando chegaremos ao fim dos contágios? Pelos meus cálculos só depois que ultrapassarmos o total de 2.000.000 de casos confirmados. Isto será lá pelo fim de setembro ou início de outubro.

Quem diria?! Vamos empatar ou ultrapassar os EUA em numero total de casos confirmados da CoViD-19, apesar de termos feito muito menos testes e de termos uma população 1/3 menor. Vamos conquistar o avesso do pódio de campeão mundial. Que tristeza! Que vergonha!

Em 28/05, o Brasil já era o segundo país com mais mortes diárias por milhão de habitantes. Em primeiro está o Reino Unido, mas este também já está além do ponto de inflexão da curva epidemiológica e estes números estão decrescendo.

Observe esta imagem.

CoViD-19: Mortes por dia e por milhão de habitantes
CoViD-19: Mortes por dia e por milhão de habitantes

Um ser pequeníssimo atacou o nosso país. Um vírus. O inimigo tem uma tática muito eficaz. Chega sorrateiro, parecendo inofensivo. 

Seria muito fácil conter a CoViD-19! Quando virus chegou ao Brasil já tinhamos informações que os europeus e asiáticos não tinham. Mesmo assim, não fomos previdentes. Bastaria que o povo brasileiro tivesse mais responsabilidade e capacidade de entendimento, mas... não tem! Explico a seguir. 

Se todos os brasileiros fizessem uma quarentena de 15 dias, o contágio seria interrompido e o vírus seria exterminado, porque ele só se reproduz dentro das pessoas. O vírus não dura mais que 5 horas no ar e não mais que 100 horas nas coisas. Os contaminados, que permanecem assintomáticas por duas semanas (ou com sintomas leves) se recuperam, ficam imunes e não retransmitem o vírus (embora ainda não se tenha certeza científica de que isto ocorra mesmo em todos os casos). 

Foi o que a Itália fez na Lombardia. 

Apenas 15 dias! 
A quarentena eliminaria o contágio geral, mas a vigilância sanitária, especialmente nas fronteiras, deveria continuar muito atenta para isolar possíveis novos casos. Não iríamos permitir o surgimento de uma nova onda de contaminação. 

No entanto, o nosso povo não é capaz de se unir para enfrentar o inimigo, nem o governo é capaz de conscientizá-lo! Enquanto as pessoas sustentam ridículas discussões sobre a CoViD-19, cheias de tolices e grosserias, a virose progride aceleradamente.

A quarentena rigorosa sacrifica a economia a curto prazo para salvá-la da devastação pelo vírus a longo prazo

Ainda que tarde, o Brasil deveria fazer o mesmo! O ideal seria tê-lo feito bem no início, na época em que fizemos o carnaval. Num processo exponencial, tudo o que se faz bem no início repercute muito acentuadamente no final.

O preço da saúde pública é a eterna vigilância! Lembrei da frase "o preço da democracia é a eterna vigilância", frase frequentemente (e erroneamente) atribuída à Thomas Jefferson.

Um lembrete: a idolatria tolhe a vigia!


Nota: para ver como o carnaval e a manifestação política do dia 15 de março afetaram curva, leia aqui:
➠ ENTENDENDO COMO PERDEMOS A GUERRA (publicado há mais de 1 mes)
https://almirquites.blogspot.com/2020/04/covid-19-entendendo-porque-perdemos.html

A pandemia da CoViD-19 se alastra por números impressionantes porque o vírus é invisível, os sintomas são leves ou imperceptíveis e a letalidade é baixa. Ele é como um político espertalhão: parece inofensivo! É justamente por isso que a transmissão se acelera e o número de mortes cresce terrivelmente. 

Pobre povo brasileiro! Com um péssimo sistema educacional, o brasileiro desperdiça a vida. Não conseguimos nos unir nem nos objetivos comuns fundamentais. 

A quantidade de pessoas infectadas cresce. A equação matemática que se aplica ao caso é exponencial. A palavra 'exponencial' significa descomunal, excepcional, no caso, terrível! É isso mesmo!

Nesta guerra, morrem 
atualmente mais de 500 brasileiros por dia e mais de 20.000 "feridos" chegam aos hospitaistambém por dia! Estes números ainda estão aumentando!

Muitos se recuperam da doença, mas ficam com sequelas variadas que, em muitos casos, diminuem a expectativa de vida. 

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